今天是:

 您现在的位置: 首页 >> 新闻频道 >> 要闻
湖北蹄疾步稳抓“医改” 县域医共体建设频现新亮点
添加时间 : 2021/2/27 9:04:10
  来源 : 荆楚网
 

荆楚网(湖北日报网)讯(记者黄涛  通讯员孙苗)跨入农历新年,“暖”字对人民群众有着更深的意蕴。生病无忧的渴盼、家庭医生服务到家的满足……无不表达着对美好生活的向往。

2013年以来,湖北在全国率先开展健康管理试点,以县域综合性公立医院为龙头,统领基层医疗卫生机构组建紧密型医疗联合体,着力解决群众看病难看病贵问题。目前,湖北县域内就诊率稳定在90%以上,家庭医生签约服务优先覆盖重点人群和建档立卡贫困人口。全省主要健康指标均优于全国平均水平、位居中部前列。

连日来,荆楚网记者赴黄州、宜都、仙桃等地,体温医共体给百姓就医带来的点滴变化,每一个小小片段,都见证着温润民心的情怀,体现提升“民生温度”的孜孜追寻。

黄州:试点全国首个数字化医共体

1月29日11时,黄冈市黄州区路口镇花园村卫生室72岁的乡村医生涂纯柏,将上午进行家庭签约的几名患者资料录入智能分级诊疗信息平台,前后只花费几分钟时间。

涂纯柏说,从事乡村医生52年,过去的公共卫生服务工作量大、信息采集难度大,由于不懂电脑操作,再加上老式一体机的复杂性,各类数据汇总、表格填写、资料报送等工作苦不堪言。2019年,该区采用医疗卫生专网、医保专网、互联网、黄州总医院云链路“四网合一”管理平台,使用“黄州区智能分级诊疗工作站”信息平台。此后,他上门进行家庭签约和为慢性病人群随访方便多了,拿着一体机就能出门为慢性病人员进行血压和血糖测量,并同步录入系统。

现如今,作为全国首个数字化医共体试点,该区已实现各类卫生健康信息系统互联互通,数据均存储在全民健康信息平台,上通省、市三级医院,下通基层医疗卫生机构、每一个村诊室和社区站,并且横向与卫健、医保、财政等监管部门相通。

自2017年以来,黄州区大胆尝试,将全区17家公立医疗机构和96家村卫生室资源进行整合,吸收社会力量参与,建立紧密型县域医共体;深化与“微医”合作,建立区域临床检验中心、区域影像诊断中心,引入全科医师辅助诊断系统、全程诊疗系统,实现“基层检查、上级诊断”;整合预防接种职能,成立区总医院公共卫生中心,组建心脑血管疾病等十大健康管理中心,推行医疗处方和健康处方“双处方”制度……

此外,该区还积极落实“管办分离”改革,创新医保支付制度,推动健康产业融合发展。经过两年多的探索,黄州区医共体的管理体制和运行机制得以建立和完善,综合成效正在逐步显现,真正解决了大批基层医生的后顾之忧,基层患者看病就医难题也得到缓解。

宜都:市里的专家到镇卫生院给患者手术

1月13日下午,宜昌市一医院普外科主任、副主任医师胡文来到红花套镇卫生院,为患者丁维本进行“腹腔镜下胆囊切除术”。患者术后情况较好,病情稳定,目前已康复出院。

丁维本是宜都市红花套镇社区居委会居民,被当地镇卫生院诊断为“胆囊结石伴急性胆囊炎”,需要手术治疗。考虑到传统手术切口大,恢复慢,他原打算到上级医院手术。得知如今实行医共体,可以邀请大专家到镇卫生院做手术后,他当即决定就在镇卫生院手术治疗,免掉来回奔波之苦。

像丁维本这样的患者,以前镇卫生院都是转诊去上级医院手术,现在有专家亲临指导,家门口就能手术解决,这一切都得益于宜都市正在逐步推进的县域医共体建设。这一做法不仅能让患者少跑路,也能让基层医生面对疑难杂症时更有底气。

宜都市第一人民医院副院长刘勇介绍,宜都市由该院牵头,联合市二医院、市中医医院、市妇幼保健院、市疾控中心整体带动乡镇(处、松宜矿区)卫生院,有序推进县域医共体建设,依托市医共体总院建成市急救中心,整合10家卫生院急救资源联网运行,下设3个急救点、10个急救点,打造“30分钟急救圈”。

同时,医共体总院组织市直医院副高以上职称专家点对点帮扶乡镇卫生院,有效解决了乡镇卫生院诊疗技术水平低,患者满意度不高等问题。此外,该市中医医院发挥中医专科联盟作用,首创“师带徒”模式,为全市培养中医专业技术力量。

目前,宜都先后被国家财政部、国家卫计委列为基层卫生综合改革重点联系点;率先在全省推行乡村卫生服务一体化管理模式。宜都成为湖北省唯一的第二批公立医院综合改革国家级示范县,2019年被国务院表彰为公立医院综合改革真抓实干成效明显的县市。

仙桃:以医保杠杆倒逼医院精细管理

“最近老伴血压保持得怎么样?”“一直比较稳定,感谢您的关心!”1月27日,家住仙桃市郑场镇郑场七组的老刘,用微信和仙桃市一医内分泌科主任刘安宁对话。他的老伴陈枝儿患乙型糖尿病15年,因地处偏远,看病极不方便,血糖控制很不理想,陈枝儿还有脑梗塞、心脏病等并发症。

如今,随着医共体工作的推进,刘安宁带领的专家团队定期到郑场卫生院进行坐诊、讲课、免费查血糖、测血压,根据血糖调整药物剂量。同时,刘安宁与老刘加了微信,动态监测老刘老伴的血糖及病情变化,目前陈枝儿血糖保持稳定,并发症也得到有效控制。

“医共体的建立,方便群众就近就医、便捷就医,获得全面服务,还能让群众节省医药费用。让广大群众切切实实享受到县级公立医院综合改革带来的好处。”说起医共体带来的好处,刘安宁感受颇深。

2019年6月,仙桃市成立了医共体建设工作领导小组,建立了以市第一人民医院和市中医医院为牵头单位,全市23个镇卫生院、社区卫生服务中心、666个村卫生室为成员单位的医共体。

与此同时,仙桃市医共体监事会和理事会也相继成立,具体负责全市医共体工作的指导、监督和考核。医共体内全面实行人员、财务、设备、药品、业务等管理五个统一,形成了服务、利益、责任、管理的共同体。

随后,一系列改革措施接连推出。以医保支付方式改革为例,2019年仙桃市对医保基金实行零基预算,将8亿元资金打包给牵头医院,实行超支不补、结余留用,用以整合体系聚合力,倒逼医院做好精细化管理,让医保基金能够“保基本”“不穿底”。

“总额打包、结余留用,意味着医院一方面必须对症下药、合理检查,降低医疗成本,减轻患者看病负担;另一方面必须认真做好居民的预防保健和慢性病管理等工作,提高居民的健康水平。”仙桃张沟中心卫生院院长荣萍说。

如今的仙桃,基本达到了“小病不出村,常见病不出乡(镇、社区),大病不出县,疑难危重病再转诊”的预期效果。

(责任编辑:白楚云)

黄冈日报社(WWW.HGDAILY.COM.CN)版权所有 未经授权禁止复制或镜像互联网新闻登载
服务许可证:鄂新网备1401   互联网视听节目服务AVSP:鄂备2011013    网站备案:鄂ICP备09017284号
黄冈市网络虚假新闻信息整治专项行动 黄冈新闻网举报电话:0713-8612062 邮箱:hgrbwlb@163.com
技术支持:湖北同想信息技术有限公司